Skrevet af Nikolaj Bach, BSc. Scient. Med.
I et eller andet omfang lider vi alle af noget man kalder conformation bias. Conformation bias er et begreb, der dækker over at vi mennesker gerne vil bekræftes i de ting vi i forvejen tror på, eller har en tendens til i højere grad at godtage evidens, der bakker op om ting vi godt kunne tænke os var rigtige.
Som et fuldstændigt tænkt eksempel på conformation bias, kunne det være at jeg godt kunne lide at drikke et glas rødvin eller to fra tid til anden. På grund af min forkærlighed for en god ripasso ville jeg altså være mere tilbøjelig til at lægge mærke til et studie, der viste at man blev hugget af at drikke rødvin.
Nåh, men det var et fuldstændig irrelevant og hypotetisk sidespring. I denne artikel skal vi nemlig tage et kig på et nyt studie,der tyder på at et moderat indtag af alkohol måske kan have en gavnlig indflydelse på et vægttab.
Er rødvin sundt?Baggrunden for det nye forsøg er at flere studier har vist en sammenhæng mellem et lavt eller moderat alkoholindtag og en bedre metabolisk sundhed – blandt andet i forhold til udviklingen af diabetes type 2 (1,2). Her har specielt rødvin været under luppen på grund af sit højere indhold af antioxidanter og polyfenoler end andre alkoholiske drikke (3,4) – og særligt stoffet resveratrol har fået en del opmærksomhed i forhold til sundhedseffekter (5). Det er på denne baggrund at man fra tid til anden ser debile overskifter som ”1 glas rødvin svarer til en time i motionscenteret!”.
Fraset at sådanne overskrifter skyldes at sundhedsjournalisterne ikke kan finde ud af at læse den videnskabelige litteratur som de skriver om, så er det alligevel svært at fastslå om rødvin kan være sundhedsfremmende. For eksempel indgår et lavt til moderat indtag af rødvin i den såkaldte middelhavskost, der ser ud til at have en gavnlig effekt på overvægt og hjertekarsygdom – men denne kost indeholder også væsentlige mængder frugt, grønt, nødder og fuldkorn, så det er ikke let at fastslå hvilken betydning rødvinen har blandt disse fødevarer, og i tilgangen til at spise i middelhavskosten i øvrigt (6,7). Dog viser et enkelt studie faktisk at et glas rødvin om dagen er forbundet med en forbedring i blodlipider – uafhængigt af den øvrige middelhavskost (4).
Der er altså uklarhed om hvorledes et lavt alkoholindtag, herunder rødvin, kan have en gavnlig effekt på vores sundhed, og igennem hvilke mekanismer. Derfor har Wang et al. undersøgt dette i et nyt studie med titlen Moderate alcohol intake induces thermogenic brown/beige adipocyte formation via elevating retinoic acid signaling (1). Rødvin og fedttabI studiet blev nogle heldigemus forsynet med en væske indeholdende 8% alkohol i enten én eller fire måneder. Jeg forestiller mig de har væltet rundt, og sunget I en kælder sort som kul.
Anyways, alkolindtaget havde en ret interessant effekt i musene. Det øgede nemlig deres energiforbrug, således at de ikke tog på af et højere energiindtag, og forhindrede desuden at biomarkører for metabolisk sundhed forværredes, i form af blodsukker og -lipider.
Læs mere: 5 gode råd til at kickstarte dit vægttab
Hvordan kan det så være? Jo, effekten skyldtes at alkohol opregulerede dannelsen af brune fedtceller. Det såkaldte brune fedt er en speciel type fedtvæv som er metabolisk aktivt, og derved øgede dannelsen af dette musenes energiforbrug. Forskerne fastslår derfor at på trods af et øget kalorieindtag fra alkohol, så skaber et moderat alkoholindtag konsekvent et højere energiforbrug og medfører et vægttab i mus.
Forskerne konkluderer desuden at alkohol øgede dannelse af brunt fedt via stoffet retinsyre. Når man således blokerede receptorerne for retinsyre, så man næsten ingen effekt på dannelsen af brunt fedt. Et moderat alkoholindtag skaber konsekvent et højere energiforbrugHvad er interessant ved studiet?Wang et al. viste altså at et moderat alkoholindtog øgede energiforbruget, og at mekanismen var en øget dannelse af brunt fedt, som blev forårsaget af retinsyre.
Nu skal man huske at studiet i er udført i en musemodel, og mus (spoiler-alert!) er altså ikke mennesker. Ikke desto mindre har man også fundet brunt fedt i mennesker, hvorfor man kunne forestille sig at disse fedtceller rent faktisk har en betydning i forhold til menneskers vægtregulering (8). Omvendt er det uklart hvilken rolle energiforbruget fra brunt fedt spiller i samspil med energiforbruget fra fysisk træning. I modsætning til hvad man troede, ser træning nemlig ud til at sænke den metaboliske aktivitet af brune fedtceller (9,10).
Så kan man blive slank, bare af at drikke et glas rødvin om dagen? Nej, så let er det ikke. Men ser man på den samlede evidens, så er der altså ikke meget der tyder på at et lavt eller moderat indtag af alkohol ikke kan være en del af en sund kost, eller at man ikke kan drikke lidt rødvin under et vægttab.
Kan et lille glas rødvin om dagen måske ligefrem have en gavnlig effekt på et fedttab? Hmm, måske. Det er svært at svare på indtil vi har set interventionsstudier i mennesker, men jeg er så godt som sikker på at effekten i så fald kun vil være marginal.
Og så vil jeg lige fremhæve at det nye studie ikke kiggede på effekten af vin specifikt, men af alkohol. Hvor spekulationen ofte går på at det skulle være bestanddele som antioxidanter eller resveratrol, der måske kan være sundhedsfremmende, så var det altså selve alkoholen der havde en positiv effekt på dannelsen af brunt fedt.
I forlængelse af denne pointe, så har man diskuteret hvorvidt antioxidanterne i alkoholfri øl kan have en gavnlig effekt på den metaboliske sundhed (11,12). Men et nyt studie viste faktisk at en flaske 6% pilsner om dagen i 30 dage medførte en forbedring af insulinfølsomheden, sammenlignet med samme mængde alkoholfri øl (13). Alkoholen er altså en komponent, der i sig selv har en indvirkning på den metaboliske sundhed – og i små mængder ser den faktisk ud til at være positiv.
Læs mere om studiet her: Beer gains! Øl forbedrer din insulinfølsomhed?! Kilder(1) Wang B1,2, Wang Z2, de Avila JM2, Zhu MJ3, Zhang F4, Gomez NA2, Zhao L2, Tian Q2, Zhao J5, Maricelli J6, Zhang H4, Rodgers BD2, Du M7,2,5. Moderate alcohol intake induces thermogenic brown/beige adipocyte formation via elevating retinoic acid signaling. FASEB J. 2017 Jul 5. pii: fj.201700396R. doi: 10.1096/fj.201700396R.
(2) Schrieks IC1, Heil AL2, Hendriks HF3, Mukamal KJ4, Beulens JW2. The effect of alcohol consumption on insulin sensitivity and glycemic status: a systematic review and meta-analysis of intervention studies. Diabetes Care 38.4 (2015): 723-732.
(3) Xiaohui Guo,1 Anna Tresserra-Rimbau,1,2 Ramón Estruch,2,3 Miguel A. Martínez-González,2,4,5 Alexander Medina-Remón,2,3 Montserrat Fitó,2,6 Dolores Corella,2,7 Jordi Salas-Salvadó,2,8 Maria Puy Portillo,2,9 Juan J. Moreno,1 Xavier Pi-Sunyer,10 and Rosa M. Lamuela-Raventós1,2,* Polyphenol Levels Are Inversely Correlated with Body Weight and Obesity in an Elderly Population after 5 Years of Follow Up (The Randomised PREDIMED Study)
(4) Dirk W Droste,1 Catalina Iliescu,2 Michel Vaillant,3 Manon Gantenbein,2 Nancy De Bremaeker,2 Charlotte Lieunard,2 Telma Velez,2 Michèle Meyer,2 Tessy Guth,3 Andrea Kuemmerle,4 Georges Gilson,5 and Anna Chioti2. A daily glass of red wine associated with lifestyle changes independently improves blood lipids in patients with carotid arteriosclerosis: results from a randomized controlled trial. Nutr J. 2013; 12: 147. Published online 2013 Nov 15. doi: 10.1186/1475-2891-12-147 PMCID: PMC3833853
(5) Melissa M. Markoski,1,2 Juliano Garavaglia,3,4 Aline Oliveira,2 Jessica Olivaes,1 and Aline Marcadenti2,3. Molecular Properties of Red Wine Compounds and Cardiometabolic Benefits. Nutr Metab Insights. 2016; 9: 51–57. Published online 2016 Aug 2. doi: 10.4137/NMI.S32909 PMCID: PMC4973766
(6) Nicola Di Daniele,1 Annalisa Noce,1 Maria Francesca Vidiri,2 Eleonora Moriconi,2 Giulia Marrone,1 Margherita Annicchiarico-Petruzzelli,3 Gabriele D’Urso,1 Manfredi Tesauro,1 Valentina Rovella,1 and Antonino De Lorenzo2. Impact of Mediterranean diet on metabolic syndrome, cancer and longevity. Oncotarget 2017 Jan 31; 8(5): 8947–8979. Published online 2016 Nov 24. doi: 10.18632/oncotarget.13553 PMCID: PMC5352455
(7) Grosso G1, Marventano S2, Yang J3,4, Micek A5, Pajak A5, Scalfi L6, Galvano F7, Kales SN3,8. A comprehensive meta-analysis on evidence of Mediterranean diet and cardiovascular disease: Are individual components equal? Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Oct 13;57(15):3218-3232. doi: 10.1080/10408398.2015.1107021.
(8) Chechi K1, van Marken Lichtenbelt WD2, Richard D3. BROWN AND BEIGE ADIPOSE TISSUES: PHENOTYPE AND METABOLIC POTENTIAL IN MICE AND MEN. J Appl Physiol (1985). 2017 Mar 16:jap.00021.2017. doi: 10.1152/japplphysiol.00021.2017.
(9) Sanchez-Delgado G1, Martinez-Tellez B, Olza J, Aguilera CM, Gil Á, Ruiz JR. Role of Exercise in the Activation of Brown Adipose Tissue. Ann Nutr Metab. 2015;67(1):21-32. doi: 10.1159/000437173. Epub 2015 Jul 25.
(10) Vosselman MJ1, Hoeks J1, Brans B2, Pallubinsky H1, Nascimento EB1, van der Lans AA1, Broeders EP1, Mottaghy FM2, Schrauwen P1, van Marken Lichtenbelt WD1. Low brown adipose tissue activity in endurance-trained compared with lean sedentary men. Int J Obes (Lond). 2015 Dec;39(12):1696-702. doi: 10.1038/ijo.2015.130. Epub 2015 Jul 20.
(11) Scherr J, Nieman DC, Schuster T, Habermann J, Rank M, Braun S, Pressler A, Wolfarth B, Halle M. Nonalcoholic beer reduces inflammation and incidence of respiratory tract illness. Med Sci Sports Exerc. 2012 Jan;44(1):18-26.
(12) Sohrabvandi S, Mousavi SM, Razavi SH, Mortazavian AM, Rezaei K. Alcohol-free Beer: Methods of Production, Sensorial Defects, and Healthful Effects, Food Reviews International. 2010;26:4, 335-352.
(13) Nogueira LC1, do Rio RF1, Lollo PCB2, Ferreira IMPLVO3. Moderate Alcoholic Beer Consumption: The Effects on the Lipid Profile and Insulin Sensitivity of Adult Men. J Food Sci. 2017 Jun 16. doi: 10.1111/1750-3841.13746. |